基層醫(yī)療如何脫困？看海信醫(yī)療作答

2021年，青島與甘肅省定西市結(jié)下“山海情緣”建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系，海信醫(yī)療作為在青島成長(zhǎng)的企業(yè)也積極為定西市基層醫(yī)療發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

歷經(jīng)兩年的投入，海信醫(yī)療通過(guò)先進(jìn)的超聲設(shè)備幫助定西市下轄的多個(gè)地區(qū)，搭建出了一條優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源深入基層之路。

擺脫基層超聲困境，守住“家門(mén)口”的健康

超聲設(shè)備擁有廣泛的基層醫(yī)療市場(chǎng)作為應(yīng)用場(chǎng)景，伴隨分級(jí)診療政策落地，超聲更是被賦予了非同一般的意義。但長(zhǎng)久以來(lái)，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的診療水平和超聲設(shè)備配置有限，超聲在基層的運(yùn)用存在著諸多痛點(diǎn)。

定西市渭源縣清源鎮(zhèn)清源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全縣唯一一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，要承擔(dān)起轄區(qū)內(nèi)及周邊7萬(wàn)多群眾的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)工作。然而由于缺少先進(jìn)的超聲設(shè)備，該中心的診療水平受到了一定的限制。

中心主任楊學(xué)峰介紹：“中心之前配的超聲設(shè)備比較老舊，圖像清晰度打了很多折扣，只能做一些常規(guī)性的檢查，一定程度上影響了診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。”

類(lèi)似的“超聲困局”也發(fā)生在定西市通渭縣，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要么沒(méi)有超聲設(shè)備，要么老舊難用，患者一些疑難雜癥看病只能去縣里或者市里的醫(yī)院。在配備了海信超聲后，上述情況有了很大的改觀。

楊學(xué)峰表示：“海信超聲的功能比較多，新增了心臟彩超和血管彩超業(yè)務(wù)，圖像更清晰、更均勻，檢查速度和準(zhǔn)確率都有明顯的提高。在老年人體檢篩查以及門(mén)診檢查中，超聲設(shè)備正在發(fā)揮著積極的作用。”

楊學(xué)峰舉了兩個(gè)例子。今年2月，中心在為老年人體檢時(shí)依據(jù)超聲影像，發(fā)現(xiàn)了一位70多歲的肝癌腫瘤患者，并讓他轉(zhuǎn)院到定西市人民醫(yī)院，最終三甲醫(yī)院反饋的結(jié)果與中心診斷一致，老人及時(shí)接受了治療。以往遇到類(lèi)似病例，患者是需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院做超聲檢查的，現(xiàn)在在基層就可以直接完成，極大便利了社區(qū)老百姓。

今年5月，依靠分辨率超高的海信超聲，中心醫(yī)生將一位45歲的門(mén)診患者診斷為橋本甲狀腺炎并結(jié)節(jié)（多發(fā)）。超聲圖像顯示甲狀腺結(jié)節(jié)明顯，為臨床治療提供了重要佐證，患者僅住院治療幾天就出院了，恢復(fù)情況良好。

中心配備了海信超聲后，患者在家門(mén)口就能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，越來(lái)越多居民選擇留在基層就醫(yī)。楊學(xué)峰介紹，今年門(mén)診和住院超聲檢查人數(shù)達(dá)到3000多人次，醫(yī)療設(shè)備的升級(jí)大幅提升了基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

對(duì)于先進(jìn)超聲給基層醫(yī)療帶來(lái)的巨大改變，通渭縣平襄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的超聲醫(yī)生同樣深有體會(huì)：“2021年10月份，我們引進(jìn)了海信彩超，圖像特別清晰，尤其是對(duì)肝膽胰脾、雙腎，膽囊結(jié)石、雙腎結(jié)石的顯示效果特別明顯，大大提高了檢查速度以及準(zhǔn)確率。”

平襄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任田世雄也表示，高水平彩色超聲的配備，讓當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)的消化道腫瘤診治也能夠及時(shí)在基層被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步提升了輔助檢查診斷的準(zhǔn)確率。

由于高性能彩超的配備，該中心的體檢人數(shù)在一年內(nèi)達(dá)到5500多人次，還帶動(dòng)了住院患者在今年上半年實(shí)現(xiàn)翻番，由原來(lái)的300多人增長(zhǎng)到600多人，改寫(xiě)了衛(wèi)生服務(wù)中心在“夾縫中生存”的窘境。

在國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中，“基層首診”被列為四項(xiàng)基本原則之首。海信醫(yī)療對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“精準(zhǔn)幫扶”，有力推動(dòng)了當(dāng)?shù)鼗鶎邮自\率，打造了醫(yī)療領(lǐng)域東西部協(xié)作的樣板。

把專(zhuān)家送到基層

除了設(shè)備配置不足，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還長(zhǎng)期面臨專(zhuān)業(yè)人才緊缺的窘境。尤其超聲檢查主要靠手動(dòng)操作，很依賴(lài)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，且對(duì)醫(yī)生有著很高的技術(shù)要求，人才困境也是基層醫(yī)療服務(wù)水平的瓶頸所在。

針對(duì)這一難題，海信醫(yī)療也有相應(yīng)對(duì)策，在“授人以魚(yú)”的同時(shí)也積極實(shí)現(xiàn)“授人以漁”。

憑借優(yōu)異的5G通信技術(shù)實(shí)力，海信開(kāi)發(fā)了全國(guó)領(lǐng)先的信聯(lián)遠(yuǎn)程診療云平臺(tái)，傳輸速率高、不卡頓、延遲低，極大提升了遠(yuǎn)程醫(yī)療的通信體驗(yàn)，真正實(shí)現(xiàn)專(zhuān)家“手把手”在線指導(dǎo)，成為聯(lián)通基層醫(yī)生和上級(jí)專(zhuān)家的橋梁。

信聯(lián)遠(yuǎn)程診療云平臺(tái)還具備遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程交流等功能，可以支持萬(wàn)人在線。系統(tǒng)中還加入很多經(jīng)典的教學(xué)材料供醫(yī)生自學(xué)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)生水平。

這一先進(jìn)的遠(yuǎn)程診療平臺(tái)已經(jīng)在青島率先實(shí)現(xiàn)了規(guī)模化應(yīng)用。2022年 12 月 13 日，青島遠(yuǎn)程影像會(huì)診中心在青島市市立醫(yī)院揭牌成立，中心覆蓋青島市 106 家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是促進(jìn)青島市基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展的又一落地成果。

在該中心的超聲診室，基層端的超聲影像可以同步傳輸?shù)竭h(yuǎn)端的青島市市立醫(yī)院的專(zhuān)家端，讓社區(qū)居民享受“一站式”診療服務(wù)。

為基層醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展蓄力

歷經(jīng)三年疫情考驗(yàn)，全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)步入了快速發(fā)展階段，尤其基層醫(yī)療衛(wèi)生更是被擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，近期國(guó)家密集發(fā)布政策，推動(dòng)基層醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展。

3月23日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》，在強(qiáng)基層醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療的領(lǐng)域發(fā)出了明顯信號(hào)。《意見(jiàn)》提出要提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，健全公共衛(wèi)生體系，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。隨后，大力支持推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)升級(jí)。

7月24日晚，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》要求合理發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。

按照國(guó)家衛(wèi)健委要求，社區(qū)醫(yī)院建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，條件具備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以加入。目前，全國(guó)至少有數(shù)千家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已升級(jí)社區(qū)醫(yī)院，下一步對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面或?qū)⒂懈咭螅蔀橥苿?dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的重要抓手。

而在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)容升級(jí)的過(guò)程中，影像升級(jí)是重中之重。在分級(jí)診療體系中，基層醫(yī)療承擔(dān)著疾病早診早篩的影像檢查工作，超聲這一便捷的診斷工具須同基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求深度融合，成為撬動(dòng)基層診療水平的重要支點(diǎn)。通過(guò)海信醫(yī)療在基層的實(shí)踐，我們也看到超聲結(jié)合先進(jìn)的數(shù)字化工具，構(gòu)建起上下級(jí)醫(yī)院之間的信息橋梁，有效實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療人才的提升，最大程度發(fā)掘出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的潛能，為基層醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展蓄力。

自推出首款超聲產(chǎn)品以來(lái)，海信醫(yī)療一直將提升我國(guó)基層醫(yī)療水平作為一大發(fā)展方向，隨著各項(xiàng)政策的推動(dòng)，未來(lái)海信醫(yī)療勢(shì)必將在基層收獲更多成果，器械之家也將持續(xù)關(guān)注。

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