3200億銷售費，藥企有無明細賬

隨著醫藥反腐持續推進，醫藥企業的高額銷售費用受到廣泛關注。媒體梳理公開數據發現，A股市場中醫療保健類企業共有502家，剔除今年上市的5家，其余497家醫療企業2022年花掉的銷售費用為3248.91億元，平均每家公司花費約6.54億元，遠高于A股的平均銷售費用率。

這輪醫藥反腐對那些“帶金銷售”的醫藥企業、醫療設備企業及其銷售代表形成有力震懾。已有醫療器械公司因構成商業賄賂，被沒收違法所得并處罰款。部分醫藥代表則連夜刪除與醫生的聊天記錄，對相關的職業問題避而不談，其用意是不想留下問題線索，讓自己和賄賂對象被卷入這場反腐風暴中。

由于醫藥反腐從未止步，不少藥企通過更隱蔽更復雜的手段行賄。去年，市場監管總局就指出，贊助科研經費、學術會議費，就是不法利益輸送的手段之一。而藥企贊助科研經費、學術會議費的費用，在財務支出中往往列入銷售費用。所以，藥企銷售費用支出是否合理，也是觀察其是否涉腐的“窗口”。

(資料圖片僅供參考)

報道顯示，藥企銷售費用的確“異?！保浩湟?，A股醫療公司去年平均每家花掉的銷售費用遠高于整個A股的平均銷售費用率；其二，多家醫藥企業因高額銷售費用收到上交所監管函，要求說明相關費用的詳細情況；其三，有藥企披露，去年舉辦了推廣會議1300余場，其中醫生參與的學術會700余場。

雖說藥企銷售費用包括多項支出，不能與商業賄賂畫等號，但某些銷售費用是否通過贊助科研經費、學術會議等名義，變相流進部分醫生的口袋，值得追問。當某些醫生從中獲得好處，心領神會利用自己手中處方權回饋行賄者，醫藥勾結的腐敗就會產生，患者與醫保基金往往為這種醫藥腐敗來買單。

所以，對醫藥企業一年花掉3200億銷售費用，究竟哪些用于合理支出，哪些涉及醫藥腐敗，是公眾關心的問題。只有對每筆銷售費用特別是贊助學術會議費用核查清楚，才能還醫藥公司的清白，才能確保正常的學術交流不受醫藥反腐影響，才能加快推進醫藥反腐，使醫、藥兩個行業回歸干凈。

那么如何對這3200億銷售費用進行詳細核查？辦法之一是，有關部門與上交所合作，要求醫療上市公司就銷售費用進行詳細自查，比如要求專門列出詳細清單、支出說明，甚至提交專門的審計報告。辦法之二是，相關部門對醫療公司的銷售費用進行抽查、審計，對合規支出放行，對異常線索深挖。

也就是說對藥企3200億銷售費用過遍“篩子”，篩除合規的銷售費用，就是涉嫌腐敗的費用。對腐敗費用及賄賂行為，當然要依法進行查處。這樣，對合規藥企也能起到定心和保護作用。而且，也能從中發現哪些活動是打著學術的名義行賄賂之實，應取締；哪些會議是真正的學術活動，予以鼓勵。

由于這場醫藥反腐風暴，近來多場醫藥學術會議要么延遲要么停辦，如果某些活動與醫藥腐敗無關，是干凈的、純粹的學術會議，無論延遲還是停辦都是一種損失，會影響醫藥學術乃至醫藥事業發展。但如果某些醫藥學術會議暗藏腐敗，停辦并不可惜。延遲舉辦的學術會，要警惕其避過風頭重新涉腐。

雖然對藥企3200億銷售費用“過篩子”，說起來容易做起來不易，但此舉既有利于發現腐敗問題，也能還原部分藥企清白，還能促進相關行業風清氣正；既利于降低銷售費用為患者減負，也為醫保基金省錢，值得考慮。

文l馮海寧

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